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無論是自己製造的傷口,或是一些美容、整形手術留下的創口,
目前比較常使用照護的方式就是人工皮。

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             常見的人工皮(DuoDERM ®)

但人工皮的使用方式跟時機,
常常很多客人、美容師或是甚至護士,
都對於人工皮的使用時機跟方式搞不太清楚,
在這裡整理一下個人使用人工皮的方式跟時機。

人工皮其實是一種傷口敷料,並不是用來取代真正的皮膚,
跟手術用的人工真皮又是不一樣的東西,
稱為人工皮或是人造皮,我個人覺得單純就是好記好賣,
不改他本身為一種敷料的概念,就是跟OK蹦同一性質的東西。

但跟OK蹦不同,人工皮使用的是所謂的濕敷療法,
過去我們接受的傷口處理概念是濕傷口濕療,乾傷口乾療,
但這種療法是處理"傷口"的概念,
主要是處理所謂的感染以及治病為主。
對於傷口本身的處理概念是"治好就好",
傷口的癒合後色素沉澱或是結締組織生成比較不在意。

但是如果是臉上或是一些比較明顯的傷口,
或是比較注意外觀的人來說,如果可以有比較不容易留下疤痕的方式當然是比較好啦。

一般的傷口如果不管他,最後就會形成乾的結痂,
這是一般人體自癒的方式,
但是乾的結痂到脫落的過程中,
非常有可能會因為自行或是外力造成結痂脫落,形成二次或是三次的創傷,
多次的傷口就會讓傷口不平整,容易造成色素沉澱。

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                        傷口結痂,移除後常造成二次傷害


人工皮的概念就是利用反向思考,讓這層結痂不出現
利用人工皮材質裡的水凝膠,讓滲出液留置在傷口部位不形成結痂,
使傷口浸潤在濕潤的環境中,
敷料因為有隔絕效果,可以避免外界污染,
同時讓傷口因為不跟外界空氣接受,
所以不會產生結痂,也因為沒有結痂,
更換敷料時不會有撕裂和拉扯傷口的狀況發生,可以減少二次傷害。

但人工皮只有好處沒有缺點嗎?

個人覺得主要的缺點還是在於麻煩,
因為大部分可以使用人工皮的傷口,並不是太深太大,
這類型的傷口使用人工皮反而會感覺癒合時間被拉長,

病人常見的抱怨反而會覺得傷口好的比較慢,
個人自己的實驗也是這樣,通常小擦傷三到五天可以癒合,
使用人工皮往往會拉長到一周甚至到兩周,
但明顯的可以發現癒合的皮膚跟原本的不會有太明顯的凹凸,
色素沉澱的部分也會比較少。

但個人的經驗也認為不是所有傷口都適合使用人工皮。

個人的經驗:

1. 清潔傷口才建議使用
2. 原則上大小要夠、寧願過大也不要過小
3. 不用太勤於更換人工皮
4. 若有小感染,可適量的使用抗生素藥膏,避免發炎感染
5. 太深的傷口、太髒的傷口都不建議第一時間使用

另外常見的病人都認為:
「傷口要乾的才好,貼了人工皮後傷口都不會乾」
上面有講過,因為人工皮就是所謂的濕敷療法,
貼了人工皮之後傷口癒合前就是會濕,要跟病人解釋清楚,
不然連我都常遇到客人貼一貼就不貼了,相當的可惜。

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    孟繁宇醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()